Prontuário e documentos

Emitir declaração, atestado, relatório ou laudo

Como a emissão funciona, o que a numeração significa e por que a prévia existe antes de gastar um número.

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Declaração, atestado, relatório, laudo e parecer são documentos psicológicos com forma prevista na Resolução CFP 06/2019. O sistema emite os cinco com numeração sequencial da sua clínica.

Como emitir

No paciente, aba Documentos, escolha o modelo. O sistema monta a prévia com o que consegue preencher do cadastro: seu nome, CRP, dados do paciente, data.

O que só você sabe aparece como campo para preencher: finalidade, solicitante, análise, conclusão. Preencha, confira a prévia, e só então emita.

Por que existe prévia

A numeração é sequencial e não volta. Emitir para descobrir que faltou um campo deixaria buraco na série, e série numerada com buraco não é série.

Por isso o fluxo é: prévia → conferir → emitir. Nada é numerado até você confirmar.

Se faltar dado do cadastro

Quando algo que deveria vir do cadastro está em branco (o CPF do paciente, por exemplo), a tela avisa antes de emitir e diz que o documento sai com a linha vazia. Melhor saber agora do que depois de numerar.

Validade

O campo de validade em dias é impresso no rodapé. Em branco, o documento sai sem prazo.

Cancelar um documento

Documento emitido não se apaga. Cancela-se, com motivo, e a linha continua na série. É o mesmo princípio do prontuário: registro que some sem rastro não prova nada.

Assinatura

O PDF sai com código de verificação no rodapé, que permite conferir a autenticidade. Assinatura digital ICP-Brasil é assunto separado e opcional.

Sem assinatura digital, o documento sai com a linha para assinar à caneta. Com ela, a linha some — assinar por cima do que já está provado seria rasura — e no lugar entra a sua rubrica: as iniciais do seu nome, em letra de assinatura, acima do nome e do CRP. Num laudo de várias folhas, a rubrica também aparece no pé de cada folha, menos na última, que leva a assinatura. É a forma que a Resolução CFP 06/2019 descreve para o papel (laudas numeradas e rubricadas até a penúltima), e o que prova a integridade continua sendo a assinatura digital, que cobre o arquivo inteiro.

A rubrica usa o primeiro nome e o último sobrenome, sem partículas: "Maria da Silva" rubrica MS. Ela vem do nome no seu cadastro — se o nome estiver errado lá, corrija-o antes de emitir.

"Preparando o PDF…" e o que fazer se não sair

O arquivo é desenhado logo depois da emissão, fora da tela — por isso o documento aparece por alguns segundos como preparando o PDF… antes do link. Isso é normal, e a tela se atualiza sozinha. O documento pronto fica em Emitidos por você, uma vez só — a lista de arquivos enviados, abaixo, é para o que veio de fora (contrato, encaminhamento, exame).

Se em vez do link aparecer PDF não gerado, o desenho falhou depois de o documento já ter sido assinado, e o sistema parou de tentar sozinho.

Parar é proposital. Documento com assinatura digital leva um carimbo do tempo, que é comprado por unidade — um documento assinado tem uma assinatura, e nada aqui decide sozinho comprar a segunda. Já houve um defeito que refez o mesmo documento a cada quinze minutos, e a conta apareceu só na fatura.

Ao lado do aviso existe Gerar novamente. É você quem decide: um clique, uma tentativa. Se falhar de novo, o botão continua ali.

Nada se perdeu. O texto do documento fica congelado no banco desde a emissão, cifrado, com o número da série e o código de verificação — o arquivo é sempre recuperável a partir dele. Se Gerar novamente não resolver, fale com o suporte com o número do documento. Não emita outro no lugar: isso gasta um número novo da série e deixa dois documentos onde deveria haver um.

Por que o botão às vezes está desligado

Emitir e numerar só libera quando a prévia chegou e as lacunas de "O que só você sabe" estão preenchidas. O aviso ao lado do botão diz o que falta.

É uma trava de propósito: o número da série é gasto no clique e não volta, e um laudo com a análise em branco já está emitido quando você percebe. Depois disso, o caminho é cancelar com motivo — o documento continua na série.

A emissão pede uma confirmação que repete a modalidade, o paciente e o prazo de validade. Confira a prévia antes: o texto que está na tela é o que vai para o PDF.

Validade

O campo Validade (dias) nasce em branco, e em branco significa sem prazo — que é o caso da declaração de comparecimento. Preenchido, o prazo é impresso no rodapé do documento. Quem decide é você: não existe prazo padrão por modalidade.