Anamnese que acompanha a sua abordagem

Modelos que você adapta, campos com o tipo certo de resposta e a versão do roteiro usada com cada paciente. Respostas cifradas no prontuário.

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Na rotina do consultório

O problema antes do software

A anamnese costuma ser um documento herdado da supervisão, impresso e preenchido à mão na primeira sessão, com a atenção dividida. E quando o roteiro melhora, as antigas ficam sem registro da versão usada: uma resposta em branco pode ser pergunta não respondida ou pergunta que ainda não existia.

Como funciona

O que o PsicologoFácil faz com isso

Réplica dos formulários do PsicologoFácil: o modelo de anamnese clínica padrão aberto para edição, com seis campos listados, o tipo de cada um e a indicação de qual é obrigatório, além da opção de criar uma cópia própria do modelo.

O modelo de anamnese padrão aberto para edição: campos, tipo de resposta e o que é obrigatório.
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    Comece por um modelo pronto e mexa nele

    A plataforma traz uma anamnese clínica geral — queixa, histórico, medicação, sono, rede de apoio, objetivos —, sem abordagem específica. Você cria a sua cópia e muda à vontade; o mesmo vale para triagem, escalas e qualquer roteiro que já use em papel.

  2. 02

    Campos que correspondem ao tipo de resposta

    Texto curto ou longo, opções, data ou número, obrigatório ou não. A ordem da conversa é sua: preencha como ela pedir e volte depois ao que ficou em aberto.

  3. 03

    A resposta guarda a versão do modelo usada

    Cada resposta registra a versão do modelo vigente ao salvar, então melhorar o roteiro não reescreve o passado. A anamnese também é versionada: salvar de novo cria versão nova, e a leitura inicial continua lá.

  4. 04

    As respostas entram cifradas, junto do prontuário

    O modelo é só estrutura; as respostas são conteúdo clínico, cifradas com a chave da sua clínica e guardadas no prontuário, ao lado das evoluções. Toda leitura fica registrada com autor, data e hora.

  5. 05

    Rascunho antes de concluir

    A anamnese que começa na primeira sessão e fecha na terceira é a regra: incompleta é estado legítimo, e o painel avisa quando uma fica aberta há muito tempo.

Limites

O que esta funcionalidade não faz

Se um destes pontos é requisito para você, conte com ele ausente.

  • Por link, só a anamnese — e só a que você enviar

    O link é individual, tem validade e abre sem login só as perguntas daquele modelo; nada do prontuário aparece. O envio é definitivo, e você revoga o link quando quiser.

  • A correção automática não é deste módulo

    Aqui não se soma pontuação nem se classifica resultado: isso é do módulo de Avaliação psicológica, contratado à parte.

  • Não distribuímos instrumentos com direitos autorais

    Os modelos são roteiros gerais. Teste com restrição de uso você monta como modelo próprio, se tiver autorização, sob sua responsabilidade.

  • Sem lógica condicional entre campos

    Não há pergunta que apareça conforme a resposta anterior: os campos são uma lista, na ordem que você definir.

Perguntas frequentes

O que costumam perguntar

Posso usar a minha anamnese, a que já tenho há anos?
Pode. Crie um modelo próprio com os seus campos, uma vez, e ele passa a valer em todos os prontuários.
Se eu mudar o modelo, as anamneses já preenchidas mudam?
Não. Cada resposta guarda a versão com que foi preenchida; a mudança vale só para as próximas.
Consigo ter modelos diferentes para adulto e para criança?
Sim, quantos quiser. Você escolhe o modelo ao abrir a anamnese daquele prontuário.
Dá para imprimir ou exportar uma anamnese preenchida?
Dá, junto da exportação do prontuário, em formato legível.
A secretária consegue ver os formulários preenchidos?
Não. Resposta de formulário é prontuário, e o acesso de secretaria enxerga agenda e financeiro, nunca prontuário.

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Quatorze dias completos, sem cartão de crédito e sem ligação de vendedor. Se não servir, você exporta o que registrou e vai embora com os seus dados.

Outras funcionalidades